Schwerpunktambulanz (SPA) für Angst- und depressive Störungen

Angst und Furcht sind zwei wichtige und adaptive Reaktionen des Organismus auf eine erwartete oder akute Bedrohung. Evolutionär betrachtet sichern Angst und Furcht unser Überleben: In gefährlichen oder gar lebensbedrohlichen Situationen schaltet unser Körper das „Alarmsystem“ ein und reagiert fast automatisch mit einer „Kampf-oder-Flucht-Reaktion“. Körperliche Veränderungen, wie beispielsweise eine schnellere Atmung, ein beschleunigter Herzschlag, intensives Schwitzen oder eine erhöhte Durchblutung unserer Muskulatur unterstützen den Körper bei einer optimalen Reaktion auf die Bedrohung, indem unserem Körper die notwendige Energie und Kraft bereitgestellt wird. Zu einem Problem werden Angst- und Furchtreaktionen dann, wenn sie ausgelöst werden, ohne dass es eine tatsächliche Bedrohung oder Gefahr gibt. Betroffene mit Angststörungen erleben dann zwar weiterhin eine Schutzfunktion des Körpers, da es aber scheinbar keinen erkennbaren Grund für die Reaktion gibt, werden Betroffene schnell verunsichert, vermeiden zunehmend Situationen, in denen die Ängste in der Vergangenheit aufgetreten sind und sind damit zunehmend beeinträchtigt. Häufig entwickeln Betroffene eine Angst vor der Angst. Verschiedene Einflussfaktoren können solche Entwicklungen begünstigen und oft sind psychische Belastungssituationen oder anhaltender Stress unmittelbare Auslöser.

Angststörungen werden nach den spezifischen Auslösern und der Form der Angst- und Furchtreaktionen unterschieden. Zu den Angststörungen zählen:

• Spezifische Phobien (Furcht vor z.B. Tieren, Fahrstühlen oder Spritzen),
• Panikstörung (wiederholte Panikattacken aus heiterem Himmel)
• Agoraphobie (Angst in einer Vielzahl von Situationen)
• Soziale Angststörung (Angst in Situationen mit anderen Menschen) und
• Generalisierte Angststörung (ausgeprägte Sorgen über die Zukunft).

Trauma- und stressbezogene Störungen (z.B. Posttraumatische Belastungsstörung), die unmittelbar nach dem Erleben eines traumatischen Ereignisses auftreten, werden nicht als Angststörungen im engeren Sinne klassifiziert, sind aber ebenfalls durch Angst- und Furchtreaktionen gekennzeichnet.

Eine Depression kann sich in einer Niedergeschlagenheit, Freud- und Lustlosigkeit, Antriebsminderung, einem Selbstwertverlust, Konzentrations- und Gedächtnisschwierigkeiten, Schlafstörungen sowie Gereiztheit äußern. Das Erscheinungs- und Erlebensbild variiert dabei von Person zu Person sehr stark. Um von einer depressiven Störung sprechen zu können, müssen die belastenden Symptome mindestens zwei Wochen anhalten.

Mit diesem Projekt möchten wir wissenschaftlich überprüfen, ob eine zeitlich intensivierte, also innerhalb von 6 Wochen stattfindende Psychotherapie mit 100-minütigen Sitzungen bei Angststörungen gleiche oder sogar bessere Behandlungsergebnisse erzielt wie bzw. als eine "klassische", in einem Zeitraum von 12 Wochen stattfindende Psychotherapie mit 50-minütigen Sitzungen, wie sie in in der Regel in psychotherapeutischen Praxen angeboten wird. Zentral für die Behandlung sind dabei nach einer ausführlichen Vorbereitung durch eine/n Psychotherapeut/in sogenannte Expositionsübungen, bei denen sich Patient*innen bewusst in gefürchtete Situationen begeben oder sich gefürchteten Reizen aussetzen.

In diesem Projekt können wir nur Patient*innen, bei denen eine Angststörung im Vordergrund der psychischen Belastung steht, behandeln.